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step by step教你如何变美系列

分享一个生活小常识,供各位近视眼、或者有孩子需要防控近视的(爱美)小伙伴参考。
 
1、你们知道什么是“近视加深”的罪魁祸首嘛?
 
刚开始近视,是你自己用眼不当的锅。所谓近视,是眼睛为了适应长时间近距离的情况,眼部肌肉痉挛,晶体变凸,导致光线经过眼球整个屈光系统以后的焦点不能落在视网膜上。
 
但是后来近视不断加深,你可以大胆把锅甩给你的框架眼镜或者普通隐形眼镜。
 
也就是说,当你出现近视后,如果你不进行矫正,不佩戴框架眼镜或者普通隐形眼镜,那么理论上你的近视也不会进一步加深。
 
佩戴框架眼镜或者普通隐形眼镜,是加深近视的罪魁祸首。因为这种让你看清楚的矫正过程,只让光线的中心焦点落在视网膜上,让你不瞎,而已。
 
边缘光线的焦点则没有落在视网膜上,都落在了视网膜后方,造成所谓远视性周边离焦。
 
眼球系统具有自我调节功能,会通过调节反射等来调节眼球对于边缘光线的屈光能力,后果是导致眼轴不断增长,近视不断加深。
 
所以,眼视光学的主流观点认为轴性近视进展的病理过程是这样的:
>>>近视——
>>>视力矫正后边缘屈光远视——
>>>调节反射(Accommodation Reflex)——
>>>眼轴继续增长——
>>>近视加深。。。
 
2、了解了近视加深的原理以后,那么,如何预防近视加深呢?
 
有效减缓近视加深的方法,目前眼视光学界比较认可的有角膜塑形镜、低浓度阿托品、软性多焦点接触镜等,其中角膜塑形镜已临床应用超过十年,近视控制效果得到医生和用户的广泛肯定;低浓度阿托品尚无经国家药监局注册批准的产品上市,只在少数医院自制滴眼液给低龄幼童患者使用;软性多焦点接触镜则理论上在中国尚未被批准用于青少年近视控制。
 
低浓度阿托品的临床效果肯定是有待商榷的,至今FDA也没有获批的药品,只有台湾有获得当地监管部门批准的产品。国内大多数眼科医生也不是太认可这一路径。
 
角膜塑形镜则是确定有用的产品。这一产品市面俗称ok镜。
 
它的作用原理是通过物理作用压平角膜,改变角膜的屈光力,在视网膜上形成近视化周边离焦,使得中心像点落在视网膜上,边缘像点也落在视网膜上或视网膜前,消除了远视性周边离焦,不会引起额外的调节反射和眼轴伸长,从而达到控制近视发展的效果。
 
这个东西是一种硬性隐形眼镜。比如你是一个600度近视,晚上睡觉之前把它戴进眼睛里,然后睡一天早上醒来,你就不近视了,变成一个裸眼视力正常的小公主了。白天基本上可以脱离眼镜自由活动,然后下午到晚上,你可能又要近视了,晚上再赶紧戴上Ok镜,过一晚你又是能看清世界的小公主。
 
无论FDA还是CFDA,都有一些认可的产品,国内市面上比较受认可的产品包括CRT、欧几里得、阿尔法、梦戴维之类的ok镜。美国日本韩国和国产的都有,产品的功效差异几乎没有,主要差异在于你试带的感受,比如透氧性、舒适度之类的感受,效果上不用担心,基本上都有用。
 
风险有吗?有。如果护理不善,可能有引起角膜炎的风险。但是,这个风险是可逆的,比做屈光矫正削薄角膜可能引起的不可逆风险小多了。
 
所以,即使你已满18岁了,医院也声称ok镜未成年人使用更有效,也比较建议你用ok镜来恢复你的美貌,而不是急着去做手术来恢复你的美貌。
 
但遗憾的是,国内药监局批准的ok镜只适用于600度以下的近视,而且很多医院也并不给成年人推荐ok镜。
 
3、那么,600度以上的近视如何防控加深呢?
 
悲伤的是,600度以上无论如何都不能成为裸眼视力正常的人了。
 
但防控近视加深,防控眼轴变长,防控眼睛进一步变形变丑,还是有办法的。
 
上面列举了一项,软性多焦点接触镜。根据近视加深的原理,你可以把这种产品简单理解为就是多焦点隐形眼镜。多焦点软镜在视网膜上形成清晰像的同时存在近视性离焦,使部分像呈现在视网膜之前,防止诱发眼轴增长。
 
国内尚无获得药监局审批通过的产品,2019年美国FDA似乎批了一家。具体品牌我不是很清楚,欢迎大家补充。
 
但是等等,既然它并没有什么物理作用来改变角膜,只是更好地在视网膜前成像,是不是可以有同一原理的框架眼镜呢?
 
我找了一下,还真是有的。有一种离焦镜片,就是可以解决目前为止框架眼镜的缺陷,不仅让中心视力处的图像投影在视网膜上,通过技术的手段,让外围也投影到视网膜上或前方。这样的话,可以避免眼睛自身调节来加长眼轴,最终达到预防近视的目的。具体品牌市面上主要有蔡司成长乐之类。
 
4、总结一下……
 
如果你或者你的孩子,度数没到600度,建议通过ok镜防控近视加深。越早越好,眼睛变形少。而且,你还可以享受白天裸眼视力正常的美好时光。
 
如果你已经度数超过600度,那么建议通过离焦镜片来防控近视,隐形眼镜也可以选用多焦点软镜。这样,你至少可以减少进一步变形的风险。
 
有了这些可逆的方法,不是很推荐做全飞秒或者ICL之类的手术。任何方法都有风险,风险不可逆,往往是最大的风险。

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