讲一个我印象很深,过去好几个月还忘不掉的案例,是breeder的狗,我见过最过分的breeder。怀孕的妈妈德牧一岁半,转诊来我们医院做剖腹产。
美国这边转诊有个不成文的规矩,就是一般前一个医院会跟主人约定好转诊的医院,然后在转诊前由前一个医院的医生跟转诊医院的医生打个招呼,简单扼要的讲述病情后再转诊。这样的好处是,前一个医院可以给主人一个转诊后合理的期待。
这个主人半夜转诊并没有告诉前一个医院他要来我们这,但因为人太奇葩,前一个医院的医生估计他会来我们这,所以提前打来电话给我们打预防针,说我们可能会接到这么个客户,让我们有所准备。原话是“他觉得这个主人要不是喝大了,要不是嗑药了,反正不太正常,但是狗很可怜。”
再插播一个知识点,半夜找可以做剖腹产的医院是很不容易的,尤其是如果是很多胎的情况。因为每个剖出来的崽都需要人力协助照顾、刺激各种反射,还有母狗在手术台上,一般医院晚上根本没有那么多人手,因为医院还有其他病号要照顾。所以,不知道什么时间怀上,不知道几个崽,这种稀里糊涂一看就是瞎配的,很可能连判断狗子难产能力都没有的breeder,一遇到情况更容易抓瞎。负责的breeder都是有长期合作兽医的。
说回这只德牧,作为怀孕的妈妈居然骨瘦如柴,走路都勉强,返流的很厉害,嘴里一直流口水和胃液的混合物,呼吸也有些吃力。我打电话给主人,他跟我说,狗狗价值五万刀(第一次听说有这么贵的德牧),他自己是百万富翁,所以他要不惜一切代价救狗妈妈和肚子里的崽;狗妈妈过去一周都在频繁呕吐,但他有个跟他长期合作的top级兽医跟他说只要还吃饭就没啥大问题。他刚才去的医院拍了x光说他的狗有胸腔肿瘤,估计妈妈和狗崽都救不过来,所以他决定转院,他希望能尽快剖腹产取出小狗,因为那个top级兽医跟他说日子差不多到了,小狗剖出来自己能活。
我跟他说母狗的情况很差,这种情况麻醉很危险,而且我们也没有足够的人手剖腹产,算起来日子也没到,母狗也没有生产迹象,种种情况都不符合急诊进行剖腹产指征。我也跟他说了,现在小狗没有fetal stress的迹象,所以可以等母狗情况稳定再说剖腹产,这个情况可能变,如果出现情况会及时通知。
给狗妈妈做了食道插管以缓解返流的情况,结果发现狗子有个很大的食道憩室,同时还有吸入性肺炎。这个情况是需要手术治疗的。虽然我们医院有很好的外科内科重症大夫,但是护士人手不够,麻醉上也很有挑战性,所以第二天一早的会诊建议转去UCD。
刚好UCD接诊的是我前同事和朋友,所以我就知道了后来的故事:主人以没钱为由,不愿意给狗妈妈做手术,后来小狗出现fetal stress必须剖腹产,在9只小狗拿出来后,狗妈妈被安乐在手术台上。
主人还拖欠了ucd很多医疗费用。
朋友很担心小狗们是否能活下去,因为这个主人完全没有照顾小狗的经验。朋友很惊讶他居然付清了我们这的费用。
我没有拍这只德牧的照片,只留下了这张诊断出食道憩室的x光,但我一直记得她的脸。是只很乖的狗狗。
乐生活